Chứng ceton và nhiễm toan của bệnh tiểu đường là gì
Chứng ceton và nhiễm toan là biến chứng chuyển hóa cấp tính nghiêm trọng nhất của bệnh nhân tiểu đường týp 1. Trước khi chưa phát minh ra Insulin, thường uy hiếp tính mạng của bệnh nhân tiểu đường. Theo trình độ y học ngày càng cao và ứng dụng lâm sàng của Insulin, tỉ lệ phát sinh chứng ceton bệnh tiểu đường giảm đi rất nhiều, tỉ lệ tử vong cũng giảm thấp rõ rệt.
Chứng ceton là gì? Bệnh nhân tiểu đường do thiếu insulin, đường glusose trong cơ thể không được sử dụng, khiến cho mỡ trong cơ thể phân giải nhanh, trao đổi những sản vật đó có acid acetacetic, b-acid hydroxybutynic và aceton, gọi chung là thể ceton. Khi thể ceton huyết thanh tích tụ vượt quá mức bình thường gọi là chứng ceton.
Vì thể ceton phần lớn là chất tính acid, khi thể ceton tích tụ nhiều và phát triển thành nhiễm toan chuyển hóa. Trên lâm sàng thường sớm biểu hiện là triệu chứng tiêu hóa: không muốn ăn, buồn nôn, nôn mửa, đau bụng. Phát triển thêm một bước có thề biểu hiện là thèm ngủ, sốt ruột không an, tinh thần không phấn chấn, dẫn đến hôn mê tử vong.
>> TẠI SAO BỆNH NHÂN TIỂU ĐƯỜNG PHẢI CHĂM SÓC KHOANG MIỆNG
Do nôn mửa, đi tiểu nhiều và cấp nước không đủ dẫn đến mất nước nghiêm trọng, da bị khô, tính đàn hồi giảm. Lúc này bệnh nhân thường thở sâu và nhanh, hơi thở có mùi táo rữa (mùi ceton). Xét nghiệm thể ceton niệu thành dương tính mạnh, đường huyết tăng cao rõ rệt, độ toan của máu tăng cao (trị số pH giảm thấp), lực kết hợp C02 giảm. Khi bệnh nhân tiểu đường sớm có những triệu chứng kể trên, phải sớm đên bệnh viện chùa trị, kéo dài làm trễ chẩn đoán chữa trị sẽ gây ra hậu quả nghiêm trọng.
0 nhận xét :
Đăng nhận xét