Các nhân tố thúc đẩy sự phát bệnh tiểu đường tuýp 2( phần 2)

Các nhân tố thúc đẩy sự phát bệnh tiểu đường tuýp 2

Di truyền.

Phần lớn bệnh tiểu đường týp 2 có liên quan với di truyền. Theo tài liệu nước ngoài thì bệnh nhân tiều đường có tiền sử gia tộc chiếm khoảng 25% ~ 50%, theo báo cáo của thành phô' Thượng Hải là 8,7%. Loại di truyền là di truyền nhiều yếu tô đa gen. Cả hai vợ chồng là người mắc bệnh tiểu đường thì tỉ lệ con cái mắc bệnh là 5% ~ 22% (nhưng hiện tượng rối loạn dung nạp glucose tới 41% ~ 62%), nếu vợ chồng chỉ có một người mắc bệnh thì tỉ lệ con cái mắc bệnh là 5%, một đứa con sinh đôi là bệnh tiểu đường thì một phía có tỉ lệ mắc bệnh 90%.

Qua nghiên cứu của giáo sư Khưu Duy cần ở Trung tâm di truyền y học Trung Quốc tại Thượng Hải đưa ra trong quá trình hình thành bệnh tiểu đường thì có nhân tố di truyền tác dụng và dùng tỉ lệ % đề biểu thị, gọi là độ di truyền. Qua xử lí vi tính, dự đoán tỉ lệ hiểm nghèo tái phát của bệnh tiểu đường như bảng dưới đây, trong bảng tỉ lệ nguy cơ càng cao, cơ hội phát bệnh càng nhiều, thường vượt quá 10% là phải chú ý.

Thí dụ cách dùng bảng tư vấn:

Thí du 1: Bà mẹ của A mắc bệnh tiểu đường, không có anh chị em, những người thân thuộc khác cũng không mắc bệnh tiểu đường. Muôn tìm hiếu khả năng mình mắc bệnh tiểu đường là bao nhiêu %, trước tiên tìm cột sô cha mẹ mắc bệnh là 1 và số con cái bình thường là 0, phạm vi giao cắt nhau chính là cột giữa dòng trên cùng, sau đó lại tìm cột số ông bà nội (ngoại) mắc bệnh là 0 và cột sô con cái mắc bệnh là 0, điểm giao cắt hai dòng và cột này ở cột giữa, điểm đó chỉ con số 5,16 (không vượt quá 10%), khả năng mắc bệnh tiểu đường là rất ít.

Xem thêm: CÁC NHÂN TỐ THÚC ĐẨY SỰ PHÁT BỆNH TIỂU ĐƯỜNG TUÝP 2 (PHẦN 1)

Thí du 2: Cha mẹ, ông nội của B mắc bệnh tiểu đường, có 3 anh chị em, trong đó người em mắc bệnh tiểu đường, muốn tìm hiểu khả năng B mắc bệnh tiểu đường là bao nhiêu %. Trước tiên tìm cột sô cha mẹ mắc bệnh là 2 và sô con cái bình thường là 1, phạm vi giao cắt chính là ở giữa cột bên phải , sau đó tìm điểm giao cắt cột số ông bà nội mắc bệnh là 1 với cột số con cái mắc bệnh là 1, điểm đó chỉ con số 34,67. Tức là tỉ lệ nguy cơ mắc bệnh tiểu đường của B là 34,67%, vượt xa tỉ lệ 10%, cho nên phải đến bệnh viện để kiểm tra định kì.

Mặc dù bệnh tiểu đường týp 2 có khuynh hướng di truyền rõ rệt, nhưng chính thực nguyên nhân bệnh và cơ chế phát bệnh không rõ ràng như bệnh tiểu đường týp 1. Thành quả nghiên cứu mấy năm gần đây của di truyền học phân tử bệnh tiếu đường týp 2 làm cho mọi người phấn khởi, nguyên nhân bệnh của bệnh tiểu đường týp 2 trói buộc khốn khỏ nhiều thê kỉ qua nay đã lộ dần đầu mối. Bell nghiên cứu tình hình liên quan giữa gien Insulin với bệnh tiêu đường từ những năm 80 đến nay, đã nghiên cứu hơn 20 bệnh tiêu dường rồi chọn gien:

Đột biến gen Insulin.

Đột biến của gien Insulin có thể dẫn đến thay đổi kết cấu Insulin, làm cho kết hợp thụ thể Insulin bị trở ngại, như thế Insulin trong dịch máu sẽ rất cao, nhưng không thế phát huy hiệu ứng sinh vật.

Đột biến gen thụ thể Insulin.

Thụ thế Insulin là một đại phân tử glucoprotein màng chùm, hiện nay đã phát hiện hơn 30 đột biến điểm gen thụ thê Insulin hoặc đứt đoạn với đề kháng Insulin nghiêm trọng.

Đột biến gen kinase dường glucose.

Gien kinase đường glucose có thê ảnh hương trực tiêp hoặc gián tiếp đến sự kết hợp enzyme và đường glucose, làm cho hoạt tính của enzyme giảm thấp, phát sinh trớ ngại việc lợi dụng đường. Đột biến gien kinase đường glucose có thề thấy trong gia hệ bệnh tiểu đường týp 2 (hình MODY: Malturity

Cho nên, xuất phát từ nguyên tắc của dự phòng và sinh đẻ tốt, con cái của người mắc bệnh tiểu đường nên tránh kết hôn với con cái của gia đình có tiền sử về bệnh tiểu đường để giảm bớt tỉ lệ phát bệnh tiểu đường.

onset diabetes of the young. ND), cũng thấy trong loại hình I phát muộn hoặc bệnh tiểu đường của phụ nữ mang thai.

Bệnh đột biến gen tuyến lạp thể.

Các nước trên thê giới đã đưa tin hơn 10 gia hệ, giáo sư Hạng Khôn Tam ở Bệnh viện nhân dân số 6 Thượng Hải phát hiện trong bệnh nhân bệnh tiểu đường týp 2 của Trung Quôc 7 ca bệnh của hai gia hệ. Đặc điểm của bệnh này thường là khởi bệnh trước 45 tuổi, không béo mập, không có khuynh hướng chứng ceton nhưng kèm theo chức năng tế bào B đảo tụy giảm thấp, đa số bệnh nhân cần trị liệu bằng Insulin; thường bị tai điếc tính thần kinh độ nhẹ, độ trung, nhưng tai điếc với thời gian phát bệnh bệnh tiểu đường không cùng lúc, có thế cách 20 năm; các hệ thống khác ít biểu hiện, đều là mẫu hệ di truyền hệ, nhưng không liên lụy đến tất cả con cái. Bệnh đột biến gien mitochondria dự đoán trong sô bệnh nhân khởi bệnh sớm, có tiền sử gia tộc và bệnh tiểu đường týp 2 không béo mập trị liệu bằng Insulin chiếm 2,5% ~ 11%.

Sau này nhiệm vụ nghiên cứu liên quan đến gien với bệnh tiểu đường týp 2 vẫn rất lớn, bắt buộc phải phát hiện càng nhiều bệnh đột biến gien đơn bệnh tiểu đường týp 2, càng quan trọng hơn là phải nghiên cứu cơ chế phát bệnh di truyền học của bệnh tiểu đường týp 2 thường thấy trong gia tộc có tiền sử không rõ rệt chiếm đa sô.

Nguồn:benhtieuduong-blog.blogspot.com

Share on Google Plus

About Unknown

Blog tiểu đường cung cấp thông tin cho người bị tiểu đường.